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    国务院办公厅印发《关于增强三级公立病院绩效考核事情的看法》
    2019-01-31vnsr威尼斯城官网登入

      克日,国务院办公厅印发《关于增强三级公立病院绩效考核事情的看法》(以下简称《看法》)。   
      《看法》指出,要以习近平新时期中国特色社会主义头脑为指点,周全贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会肉体,实行康健中国计谋,建立健全根基医疗卫生轨制,增强和完美公立病院管理,推动分级诊疗轨制建立,为人民群众供应下质量的医疗服务。要对峙公益性导向、属地化管理和信息化支持,鞭策三级公立病院在生长体式格局上由范围扩张型转向质量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理,增进支出分派更科学、更平正,实现效力进步和质量提拔,增进公立病院综合革新政策落地奏效。
      《看法》提出了一系列详细审核目标和建立支持系统的工作任务。三级公立病院绩效考核指标体系由医疗质量、运营效力、持续发展、写意度评价等4个方面的55项目标组成。国度制订《三级公立病院绩效考核目标》供各地运用,同时肯定局部目标作为国度监测目标。各地能够结合实际,恰当增补局部目标。为支持绩效考核事情,国度卫生康健委将履行疾病分类编码、手术操纵编码、医学名词术语集和病案首页天下“四同一”,竖立绩效考核信息系统。
      《看法》要求,三级公立病院绩效考核事情根据年度实行,由病院自查自评、省级年度审核、国度监测剖析三项顺序构成。2019年12月尾前完成第一次天下三级公立病院绩效考核事情。2020年起,每一年2月尾前完成省级年度审核事情,3月尾前完成国度监测目标剖析事情。   
      《看法》夸大,要充分发挥绩效考核“指挥棒”感化。财务、生长革新、教诲、人力资源社会保障、卫生康健、医保、中医药等部门要竖立和谐推动机制和绩效考核效果运用机制。各地要构成部门事情协力,将绩效考核效果作为公立病院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效人为总量审定、医保政策调解的主要根据,取病院评审评价、国度医学中心和地区医疗中央建立和各项评优评先事情严密联合,作为提拔任用公立病院党组织书记、院长和领导班子成员的主要参考。2019年6月尾前各省份要出台详细实施方案,把绩效考核作为鞭策深化医改政策落地、将革新政策传导至病院和医务人员的主要抓手。   

    文件原文

    国务院办公厅关于增强三级公立病院绩效考核事情的看法


    国办发〔2019〕4号


      各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
      为进一步深化公立病院革新,推动当代病院管理制度建立,经国务院赞成,现便增强三级公立病院绩效考核事情提出以下看法。
      一、整体要求
      (一)指导思想。
      以习近平新时期中国特色社会主义头脑为指点,周全贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会肉体,实行康健中国计谋,建立健全根基医疗卫生轨制,增强和完美公立病院管理,对峙公益性,变更积极性,指导三级公立病院进一步落实功用定位,进步医疗服务质量和效力,推动分级诊疗轨制建立,为人民群众供应下质量的医疗服务。
      (二)基本原则。
      对峙公益性导向,进步医疗服务效力。以知足人民群众康健需求为起点和立足点,服务深化医药卫生体制改革全局。革新完美公立病院运行机制和医务人员激励机制,实现社会效益和经济效益、当前功绩和恒久运营、连结安稳和连续立异相结合。强化绩效考核导向,鞭策病院落实公益性,实现预算取绩效管理一体化,进步医疗服务才能和运转效力。
      对峙属地化管理,做好国度顶层设想。国度制订统一标准、要害目标、系统架构和实现途径,以点带面,捉住重点,逐级审核,构成病院管理提拔的动力机制。各省份根据属地化管理原则,联合经济社会生长程度,对差别种别医疗机构设置差别目标和权重,提拔审核的针对性和精准度。
      对峙信息化支持,确保效果实在客观。经由过程增强信息系统建立,进步绩效考核数据信息的准确性,包管要害数据信息主动天生、弗成变动,确保绩效考核效果实在客观。凭据医学规律和行业特性,施展大数据上风,强化审核数据剖析运用,提拔病院科学管理程度。
      (三)事情目的。
      经由过程绩效考核,鞭策三级公立病院在生长体式格局上由范围扩张型转向质量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理,增进支出分派更科学、更平正,实现效力进步和质量提拔,增进公立病院综合革新政策落地奏效。2019年,在天下启动三级公立病院绩效考核事情,绩效考核指标体系、标准化支持系统、国家级和省级绩效考核信息系统开端竖立,探究竖立绩效考核效果应用机制。到2020年,根基竖立较为完美的三级公立病院绩效考核系统,三级公立病院功用定位进一步落实,内部管理越发范例,医疗服务整体效力有用提拔,分级诊疗轨制越发完美。
      二、指标体系
      三级公立病院绩效考核指标体系由医疗质量、运营效力、持续发展、写意度评价等4个方面的目标组成。国度制订《三级公立病院绩效考核目标》(睹附件)供各地运用,同时肯定局部目标作为国度监测目标。各地能够结合实际,恰当增补负担当局指令性义务等局部绩效考核目标。
      (一)医疗质量。供应下质量的医疗服务是三级公立病院的中心义务。经由过程医疗质量掌握、公道用药、搜检磨练同质化等目标,审核病院医疗质量和医疗平安。经由过程代表性的单病种质量掌握目标,审核病院重点病种、关键技术的医疗质量和医疗平安状况。经由过程预定诊疗、门急诊服务、患者等待时间等目标,审核病院改进医疗服务结果。
      (二)运营效力。运营效力表现病院的邃密化管理水平,是实现病院科学管理的要害。经由过程人力资源配比和职员负荷目标审核医疗资本应用效力。经由过程经济管理目标审核病院经济运转管理状况。经由过程审核进出构造目标直接反应当局落实办医义务状况和病院医疗支出构造合理性,鞭策实现收支平衡、略有节余,有用表现医务人员手艺劳务代价的目的。经由过程审核门诊和住院患者次均用度转变,权衡病院自动掌握用度不合理增进状况。
      (三)持续发展。人材队伍建设取讲授科研才能表现病院的持续发展才能,是反应三级公立病院立异生长和连续康健运转的重要指标。重要经由过程人材构造目标审核医务人员稳定性,经由过程科研成果临床转化目标审核病院立异支持才能,经由过程手艺运用目标审核病院引领生长和连续运转状况,经由过程大众信誉综合评价品级目标审核病院信誉建立。
      (四)写意度评价。病院写意度由患者写意度和医务人员写意度两局部构成。患者写意度是三级公立病院社会效益的主要表现,进步医务人员写意度是病院供应下质量医疗服务的主要保障。经由过程门诊患者、住院患者和医务人员写意度评价,权衡患者得到感及医务人员积极性。
      三、支持系统
      (一)进步病案首页质量。三级公立病院要增强以电子病历为中心的病院信息化建立,根据国家统一划定范例填写病案首页,增强临床数据标准化、规范化管理。各地要增强病案首页质量掌握和上传病案首页数据质量管理,确保审核数据客观实在。
      (二)同一编码和术语集。2019年3月尾前,国度卫生康健委履行天下同一的疾病分类编码、手术操纵编码和医学名词术语集。国度中医药局印发天下同一的中医病证分类取代码和中医名词术语集。2019年8月尾前,各地构造三级公立病院完成电子病历的编码和术语转换事情,周全启用天下同一的疾病分类编码、手术操纵编码、医学名词术语。
      (三)完美写意度观察平台。国度竖立公立病院写意度管理制度,凭据写意度调查结果,不断完善公立病院建立、生长和管理工作。2019年3月尾前,天下三级公立病院全部归入国度卫生康健委写意度观察平台。各地要运用国度卫生康健委写意度观察平台,将调查结果归入三级公立病院绩效考核。
      (四)竖立审核信息系统。2019年3月尾前,国度卫生康健委竖立天下三级公立病院绩效考核信息系统。2019年6月尾前,各省份竖立省级绩效考核信息系统,取天下三级公立病院绩效考核信息系统互联互通,以数据信息审核为主,需要现场复核为辅,应用“互联网+审核”的体式格局采集客观审核数据,展开三级公立病院绩效考核事情。
      四、审核顺序
      三级公立病院绩效考核事情根据年度实行,审核数据工夫节点为上一年度1月至12月。2019年12月尾前完成第一次天下三级公立病院绩效考核事情。2020年起,每一年2月尾前各省份完成辖区内三级公立病院绩效考核事情,3月尾前国度卫生康健委完成国度监测目标剖析事情。
      (一)病院自查自评。各三级公立病院对比绩效考核指标体系,在2019年9月尾前,完成对上一年度病院绩效状况的剖析评价,将上一年度病案首页信息、年度财务报表及其他绩效考核目标所需数据等上传至国度和省级绩效考核信息系统,构成绩效考核大数据。凭据绩效考核目标和自评效果,病院调解完美内部绩效考核和薪酬分派计划,实现内部绩效考核指导内部绩效考核,鞭策病院科学管理。2020年起,每一年1月尾前完成上述事情。
      (二)省级年度审核。各省份于2019年11月尾前完成对辖区内三级公立病院绩效考核事情,审核效果反应病院,实时以恰当体式格局背社会宣布,并报送国度卫生康健委。2020年起,每一年2月尾前完成上述事情。
      (三)国度监测剖析。国度卫生康健委于2019年12月尾前完成国度监测目标剖析,并实时以恰当体式格局背社会宣布。2020年起,国度卫生康健委每一年3月尾前完成上述事情。
      五、构造实行
      (一)切实加强组织领导。各地要充分认识做好三级公立病院绩效考核事情的重要意义,充分发挥绩效考核“指挥棒”感化,增进公立病院自动增强和革新病院管理,增强内在建立,鞭策公立病院综合革新和分级诊疗轨制建立落地奏效。要强化组织领导,财务、生长革新、教诲、人力资源社会保障、卫生康健、医保、中医药等部门要竖立和谐推动机制,实时出台政策措施,确保绩效考核事情落到实处。2019年6月尾前各省份要出台详细实施方案。
      (二)明白部门职责合作。各地能够指定部门或机构代表公立病院举行方和出资人,对三级公立病院实行绩效考核。国度卫生康健委及其他国务院部门、行业所属大概管理的三级公立病院,大学隶属三级公立病院,均列入属地绩效考核。卫生康健行政部门监视指点三级公立病院落实病案首页、疾病分类编码、手术操纵编码、医学名词术语“四同一”要求,增强质量掌握,建立绩效考核信息系统。财务、生长革新、教诲、人力资源社会保障、卫生康健、医保、中医药、组织部门研讨竖立绩效考核效果运用机制,财务和医保部门联合绩效考核效果,调解完美当局投入和医保政策。国度中医药局卖力构造实行三级公立中医医院绩效考核事情。
      (三)充裕应用审核效果。各地要竖立绩效考核信息和效果部门同享机制,构成部门事情协力,强化绩效考核效果运用,将绩效考核效果作为公立病院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效人为总量审定、医保政策调解的主要根据,同时取病院评审评价、国度医学中心和地区医疗中央建立和各项评优评先事情严密联合。绩效考核效果作为提拔任用公立病院党组织书记、院长和领导班子成员的主要参考。
      (四)构成革新生长协力。各地、各有关部门要把绩效考核作为鞭策深化医改政策落地、将革新政策传导至病院和医务人员的主要抓手,经由过程深化改革破解体系体例机制题目。按划定落实当局对相符地区卫生计划公立病院的投入政策,指点中央在清算鉴别的基础上稳妥化解相符前提的公立病院临时债权。落实公立病院薪酬制度改革政策。范例推动医联体建立,以三级公立病院动员下层医疗服务才能提拔。鼎力大举推动信息化建立,勉励探究运用疾病诊断相干分组展开病院管理。切实加强综合羁系,使一样平常羁系取年度绩效考核互补,构成鞭策公立病院革新生长协力。
      (五)做好督导总结宣扬。国度卫生康健委要会同相干部门,根据职责合作增强对各地三级公立病院绩效考核事情的指点和监视。要实时总结经验、发掘典范,联合各地现实不断完善三级公立病院绩效考核指标体系,同时逐渐推开对所有医疗机构的绩效考核,合时启动地区医疗服务体系绩效考核事情。要对峙科学审核,注重体式格局要领,制止增添下层肩负。要增强宣扬指导,为三级公立病院绩效考核和病院健康发展营建优越的社会舆论情况。各地事情希望状况要活期讲演国务院深化医药卫生体制改革领导小组。
      泉源:中国政府网
      

     
     
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