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    2018年医疗保障奇迹生长统计快报

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    2019-03-01

      2018年,天下医疗保障体系深切进修贯彻习近平新时期中国特色社会主义头脑,周全贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中全会肉体和党中央、国务院关于增强医疗保障事情的决议计划布置,切记初心和任务,踏实推动各项革新,城乡居民医保轨制整合稳步推动,医保领取体式格局革新继承深化,大病保险和医疗救济轨制不断完善,医保基金羁系不断加强,实现了过渡时期轨制运转安稳有序、基金平安可持续、报酬稳步提拔。凭据开端统计,我国2018年医疗保障范畴重要目标状况以下:   
      一、基本医疗保险
      (一)参保人员状况。
      停止2018岁终,基本医疗保险参保人数[1]134452万人,参保覆盖面稳固在95%以上。个中列入职工基本医疗保险人数31673万人,比上岁终增添1351万人,增进4.5%;列入城乡居民基本医疗保险人数89741万人,比上岁终增添2382万人,增进2.7%;新型农村合作医疗参保人数[2]13038万人。在职工基本医疗保险参保人员中,在职职工23300万人,退休职员8373万人,离别比上岁终增添1012万人和339万人。
      (二)基金进出状况。   
      整年基本医疗保险基金总收入[3]21090.11亿元,总支出17607.65亿元。停止2018岁终,基本医疗保险累计滚存[4]23233.74亿元,个中职工基本医疗保险个人账户积聚[5]7144.42亿元。   
      整年职工基本医疗保险基金支出13259.28亿元,增进8.7%;基金收入10504.92亿元,增进11.5%。岁终累计滚存18605.38亿元,个中兼顾基金累计滚存11460.96亿元。   
      整年城乡居民基本医疗保险基金支出6973.94亿元,增进27.1%;收入6284.51亿元,增进28.9%。岁终累计滚存4332.94亿元。   
      整年新型农村合作医疗保险基金支出856.89亿元,收入818.22亿元。岁终累计滚存295.42亿元。   
      二、生养保险   
      (一)参保人员状况。   
      整年生养保险参保人数20435万人,比上岁终增添1135万人,增进5.9%。   
      (二)基金状况。   
      整年生养保险基金支出756.02亿元,增进16.4%。基金收入738.25亿元,下落3.2%。岁终生养保险基金累计滚存574.29亿元。   
      三、医疗救济   
      整年,赞助列入基本医疗保险人数4971.59万人(个中重点救济工具1848.14万人)。实行门诊和住院救济3824.59万人次(个中重点救济工具1856.98万人次),收入281.65亿元,住院和门诊每人次均匀救济程度离别为1255.03元和154.19元。   
      四、异地就诊   
      停止2018岁终,跨省异地就诊定点医疗机构数目为15411家。下层医疗机构掩盖局限连续扩大,二级及以下定点医疗机构12803家。   
      整年跨省异地就诊间接结算131.8万人次,医疗用度319.4亿元,基金领取188.5亿元。日均间接结算3612人次。次均住院用度2.4万元,次均基金领取1.4万元。   
      五、医疗保障基金羁系   
      2018年9月起,国度医保局会同有关部门结合展开袭击敲诈欺骗医疗保障基金专项举动,停止2018岁终,各地共搜检定点医药机构27.20万家,查处违约违规违法机构6.63万家,个中消除医保和谈1284家、行政处罚1618家、移交司法机关127家。各地共核对存在疑似违规行为的参保人员2.42万人,停息医保卡结算8283人、行政处罚77人、移交司法机关487人。停止2018岁终,共追回医保资金10.08亿元。   
      正文:   
      [1]基本医疗保险参保人数包孕缘由人力资源社会保障部门管理的职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和本卫生计生部门管理的新型农村合作医疗。   
      [2]因为新农合数据2018年取2017年口径不一致,不宜停止同比盘算。   
      [3]整年基本医疗保险基金总收入为职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项基金支出之和。   
      [4]累计滚存为响应医保轨制竖立以来,停止2018岁终基金滚存的累计金额。   
      [5]个人账户积聚为职工基本医疗保险制度竖立以来,停止2018岁终个人账户滚存的累计金额。   
         

      附件:2018年天下医疗保障快报重要目标   

      2018年天下医疗保障快报重要目标
    (2018年1~12月)

      


      泉源:国度医保局

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